Greg Scholz responde a sus preguntas relacionadas con las lesiones, incluso cuándo podemos esperar que Kodai Senga, Mookie Betts, Mike Trout y muchos otros regresen a la acción.
Antes de profundizar en el tema, aquí hay un glosario rápido de términos comúnmente utilizados por Lesiones internas:
- CIR = Categoría de riesgo de lesión (tres designaciones: “Bajo”, “Elevado”, “Alto”): la probabilidad general de que un jugador se lesione
- FHP = Factor de rendimiento de salud (máximo, superior al promedio, inferior al promedio, deficiente): nuestra métrica para predecir el rendimiento del jugador
- ORT = Tiempo de recuperación óptimo: la cantidad de tiempo que un jugador necesita para recuperarse completamente de una lesión (no es lo mismo que el tiempo que realmente perderá).
P: ¿Qué le pasó realmente a Kyle Tucker? Es difícil creer que se trate de una simple “contusión”. Ha estado fuera de acción durante un mes. ¿Crees que tiene una fractura en la espinilla? Si es así, ¿hay alguna ¿Tienes idea de cuánto tiempo más estará fuera? — JC
Definitivamente, existe la posibilidad de que haya habido algo así como una microfractura o un hematoma óseo. Sin embargo, no es un cronograma tan descabellado para una contusión en la tibia. Sé que puede sonar difícil de creer considerando que una contusión es un término elegante para un hematoma. Por ejemplo, Brandon Lowe se perdió todo julio y gran parte de agosto por una contusión en la tibia en 2019.
Las contusiones en la tibia, como todas las lesiones, pueden variar en gravedad. Las lesiones menores tienden a durar unos días o una semana. Los casos más graves pueden provocar un dolor persistente en la zona, especialmente cuando se está bajo carga. Por lo tanto, la pierna puede sentirse bien al caminar, pero cuando un jugador cae sobre esa pierna mientras hace un swing o comienza a saltar sobre una pelota en el campo, el dolor regresa y puede limitar significativamente el rendimiento.
Para Tucker, la buena noticia es que ha vuelto a batear. Mientras no sienta dolor durante este proceso, debería estar en vías de volver rápidamente. Puede que necesite una asignación de rehabilitación, pero el bateo es uno de los primeros obstáculos importantes que tiene que superar. Podríamos verlo volver la próxima semana si todo va bien.
La otra buena noticia es que las contusiones en la espinilla rara vez traen problemas a largo plazo, por lo que una vez que Tucker reciba luz verde, debería estar bien. Lo etiquetaremos con un riesgo elevado de lesión, pero eso disminuirá a medida que avance la temporada.
P: ¿Cuándo crees que realmente recuperaremos a Kodai Senga y cuál será su impacto? — Christopher V.
Senga debería volver a la rotación de los Mets hacia fines de julio o principios de agosto. En cuanto a su impacto, esperamos uno o dos inicios por debajo del promedio antes de que recupere su forma de 2023.
Está en las últimas etapas de recuperación de una distensión en el hombro y hará su primera apertura de rehabilitación esta semana para la filial High-A de los Mets. Después de eso, probablemente necesitará dos o tres aperturas más antes de regresar a Queens. En el lado positivo, todas las señales indican que el tratamiento y la recuperación han ido sin problemas para Senga desde que recibió una inyección de cortisona en mayo.
Es su primera lesión grave en las Grandes Ligas, pero lo consideraremos de alto riesgo de lesión durante sus primeras aperturas en la MLB esta temporada. Después de eso, deberíamos ver que esas cifras disminuyen de manera constante.
P: ¿Cuál es un cronograma realista para Mookie Betts y Yoshinobu Yamamoto? — Brett D.
Para Betts, un cronograma realista sería de 10 a 12 semanas de tiempo total de recuperación. Las fracturas de muñeca, aunque comunes, vienen en muchas formas y tamaños diferentes. El tipo de fractura más probable que tiene Betts es una fractura de radio distal. Este es el tipo más común de fractura de muñeca, donde el radio se rompe cerca de la muñeca. Si puede comenzar la fisioterapia alrededor de la marca de la Semana 6, estaría en un gran camino para regresar a principios de agosto. Existe cierta preocupación por las complicaciones, por lo que su riesgo de lesión será alto durante el resto de la temporada.
Yamamoto podría volver a jugar a fines de julio, pero con las lesiones del manguito rotador, hay mucho en juego. La temporada pasada, por ejemplo, Néstor Cortés se limitó a solo 12 aperturas después de que un problema en el manguito rotador le costó dos meses a mitad de la temporada. Regresó en agosto, hizo una apertura y estuvo fuera por el resto del año. Con Yamamoto, su salud a largo plazo tiene que ser una prioridad para los Dodgers, incluso si eso significa que se pierda más tiempo esta temporada. Sabremos mucho más sobre su recuperación y su cronograma una vez que comience a lanzar, pero su riesgo de lesión será alto hasta septiembre como mínimo.
P: ¿Alguna novedad sobre Fernando Tatis Jr.? Parece confuso. Para un jugador de su calibre, se esperaría que tuviéramos algún tipo de cronología… — David P.
Tatis está lidiando con una reacción de estrés femoral, que puede considerarse una especie de precuela de una fractura por estrés más grave. Estas ocurren con el tiempo, a menudo como resultado del uso excesivo. En cuanto a la cronología, esperamos que no regrese hasta después del receso del Juego de las Estrellas, pero sabremos más una vez que el equipo comparta algunos detalles más sobre su recuperación, como el nivel de dolor con el que está lidiando.
En lo que respecta a las reacciones de estrés, debido a que su naturaleza rodea el uso de la estructura lesionada, la recuperación tiende a prolongarse incluso después de que el dolor haya disminuido. Por lo tanto, incluso cuando Tatis ya no sienta dolor, aún tendrá algunas semanas de rehabilitación por delante.
El lado positivo de esto es que los Padres lo detectaron y lo abordaron como lo que es. Con demasiada frecuencia vemos reacciones al estrés que se diagnostican erróneamente como distensiones musculares o algo similar. Y dado que las reacciones al estrés se convierten en fracturas por estrés si no se tratan, las cosas habrían sido mucho peores para Tatis en el futuro. Su riesgo de lesión será alto durante el resto de la temporada.
P: Los médicos le dijeron a Triston Casas que su lesión era “inevitable” debido a la potencia de su swing. Si era inevitable antes, ¿es inevitable que vuelva a ocurrir? ¿O se hace algo para cambiar la mecánica con este tipo de lesión? — Jonathan S.
En el caso de Casas, sí, habrá que hacer un cambio mecánico. Al blandir un bate de béisbol, el cuerpo genera una gran cantidad de fuerza. Dependiendo de la mecánica, estas fuerzas se distribuyen de forma diferente en cada persona. En el caso de Casas, parece que su mecánica ejerció mucha tensión sobre su torso, lo que le provocó una separación costocondral.
Las separaciones costocondrales ocurren cuando el cartílago que conecta las costillas con el esternón se desgarra. Si bien algunas de estas lesiones ocurren en el béisbol profesional, no se consideran comunes, lo que nuevamente apunta a que la mecánica de Casas es la causa principal. De hecho, este tipo de separaciones son más a menudo el resultado de un traumatismo directo y se observan con mayor frecuencia en los deportes de contacto.
En cuanto a su futuro, el riesgo de lesiones de Casas será elevado cuando regrese. Si realiza los ajustes mecánicos adecuados, su riesgo de lesiones a largo plazo será bajo.
P: Posibles regresos de Mike Trout, Giancarlo Stanton y Jeffrey Springs — Mark O.
Trout debería estar de regreso en las próximas semanas. A fines del mes pasado dijo que básicamente no sentía dolor, lo cual es una gran señal. Dicho esto, aún no ha reanudado sus actividades de béisbol. Una vez que comience a batear y correr a toda velocidad, su ventana de regreso se aclarará mucho más. Las lesiones de menisco tienden a sanar bien sin complicaciones siempre que se tomen las precauciones adecuadas durante la fase de preparación de la rehabilitación.
Stanton podría volver a jugar entre finales de julio y principios de agosto. Para él, se trata de otra lesión en el tendón de la corva. En este punto, es probable que sea algo que le moleste durante el resto de su carrera. La clave para él será controlarla y seguir trabajando en la temporada baja en la fuerza y la flexibilidad en la zona. Su riesgo de lesión para el resto de la temporada será alto, por lo que es poco probable que sea su última lesión en la parte inferior del cuerpo de 2024.
Para completar, Jeffrey Springs acaba de comenzar su rehabilitación a principios de este mes y debería volver a unirse a la rotación de los Rays en la próxima semana o dos. Comenzó su rehabilitación a principios de junio y el período estándar de 30 días se está cerrando, por lo que si necesita más trabajo de rehabilitación, deberá aceptar hacerlo.
P: ¿Qué pasa con Josh Jung? ¿Los bateadores que se recuperan de lesiones en las muñecas necesitan tiempo para recuperar su potencia? — Andrew H.
Si bien esto varía según el jugador y el programa de rehabilitación, en general, solemos observar una ligera disminución de la potencia en las semanas posteriores a que un jugador se recupera de una lesión en la muñeca. Esto se debe a que las muñecas deben permanecer fuertes hasta que se completa el swing para lograr la extensión adecuada. Para los bateadores potentes, la extensión de la muñeca es la pieza final del swing que impulsa la pelota.
Sin embargo, la preocupación con Jung no radica tanto en la superación de su lesión más reciente, sino más bien en si fue tratada y sanada adecuadamente antes de que comenzara su rehabilitación. Jung, según se informa, no ha recibido autorización para batear desde el 20 de junio porque todavía tiene dolor en la zona. También visitó a un especialista la semana pasada para obtener una segunda opinión sobre la muñeca.
Si el especialista recomienda un nuevo tratamiento, Jung podría permanecer fuera por un tiempo indeterminado. Si el dolor que sentía se debía simplemente a que no estaba al 100%, entonces podría volver antes de finales de julio. De todas formas, su riesgo de lesión sigue siendo alto.
(Foto superior de Kodai Senga: Brad Penner-USA TODAY)
