إن الحجج التي تقدمها الدول المناهضة للإجهاض لتلطيف سياساتها الكارهة للنساء بشكل واضح كانت تحمل دائماً رائحة السخرية والنفاق.
أنت تعرف ما أعنيه: أن القيود التي تفرضها على رعاية الصحة الإنجابية تهدف إلى حماية صحة المرأة، والحفاظ على حياة الأطفال الذين لم يولدوا بعد، والوفاء بواجب أخلاقي لاحترام قدسية الحياة، وما إلى ذلك، وما إلى ذلك.
لذا، علينا أن نشكر الولايات الحمراء، ميسوري، وكانساس، وأيداهو، على صدقها على الأقل. وكما كشفوا في دعوى قضائية اتحادية هذا الشهر، فإن هدفهم الحقيقي هو خلق مراهقات حوامل وأطفالهن غير المرغوب فيهم للحفاظ على أعدادهم السكانية من أجل تجنب خفض وفودهم في الكونجرس وخسارة الدولارات الفيدرالية لصالح البرامج القائمة على السكان.
قد يبدو هذا لا يصدق، ولكن يتم تقديمه باللونين الأبيض والأسود طلب قانوني مشترك في المحكمة الفيدرالية.
وكتبوا أن “كل إجهاض يمثل ولادة واحدة محتملة أو فعلية مفقودة على الأقل”. وبسبب “خسارة السكان المحتملين” هذه، تواجه الولايات “تناقصًا في التمثيل السياسي” و”خسارة الأموال الفيدرالية” لاحقًا، مثل احتمال “خسارة مقعد في الكونجرس أو التأهل للحصول على تمويل فيدرالي أقل إذا انخفض عدد سكانها أو زاد عددهم”. لقد انخفض.”
الهدف من دعواه القضائية هو توزيع الميفيبريستون عن طريق البريد، وهو دواء للإجهاض سمحت مؤسسة STF بالبقاء في السوق فيه. قرار في يونيو حزيران. ويزعمون أن «توزيع أدوية الإجهاض عن بعد يؤدي إلى انخفاض معدلات المواليد المتوقعة للأمهات المراهقات».
إذن هذا هو الحال. تشعر ولايات ميسوري وكانساس وأيداهو أنه من المهم للغاية الحفاظ على معدلات الحمل بين المراهقات، خشية أن يخسرن مقعدًا في الكونجرس هنا أو هناك أو بضعة دولارات من المنح الفيدرالية. قد يتساءل المرء ما إذا كان هذا يبدو إنسانيا أو حتى معقولا، ولكن طرح السؤال يعني الإجابة عليه.
إليكم خلفية هذه الحجة الرهيبة. بدأ كل شيء مع حكم المحكمة العليا في دعوى قضائية رفعتها مجموعة من المتعصبين المناهضين للإجهاض سعياً إلى إلغاء موافقات إدارة الغذاء والدواء على توزيع الميفيبريستون عن طريق البريد. وأقنعت الدعوى القضائية قاضي المقاطعة الأمريكية ماثيو كاكسماريك من أماريلو بولاية تكساس، وهو أحد القضاة الفيدراليين المعينين من قبل ترامب، بإلغاء موافقات إدارة الغذاء والدواء التي يعود تاريخها إلى عام 2020 وإزالة الدواء من السوق.
وأبطلت المحكمة العليا حكمه وحكم محكمة الاستئناف. كانت أسبابهم هي أن أياً من المدعين في القضية لم يتعرض لضرر نتيجة لسياسة إدارة الغذاء والدواء – وبالتالي لم يكن لأي منهم “الأهلية” لإخضاع القضية للقواعد الدستورية.
وتهدف الدعوى المعدلة التي رفعتها الولايات الثلاث، والتي تم رفعها أمام محكمة كاكسماريك في 11 أكتوبر، إلى تجنب هذه القضية القائمة. وهذا يتطلب من الدول إثبات تعرضها “للضرر” بسبب سياسة إدارة الغذاء والدواء. وتتلخص حجتهم في أن الإجهاض الدوائي، أو “الإجهاض الكيميائي”، يؤدي إلى تآكل عدد سكانهم، مما يؤدي إلى هذه العواقب السلبية على حجم وفودهم في الكونجرس (لدى أيداهو ممثلان اثنان، وأربعة نواب عن كانساس، وثمانية ميسوري) وسيطرتهم على أموال البرنامج الفيدرالي.
ولكي نكون منصفين تمامًا، فإن هذا ليس الادعاء الوحيد الذي تقدمت به الولايات بشأن الضرر. ويزعمون أيضًا أن المضاعفات التي تعاني منها النساء اللاتي يتناولن أدوية الإجهاض ستشكل عبئًا على ميزانيات Medicaid الخاصة بهن.
سيكون هذا سخيفًا إذا لم يكن ساخرًا جدًا. تكشف الدعوى القضائية التي رفعتها الولايات عن المبلغ الذي أنفقته على النساء اللاتي يحتجن إلى رعاية طارئة لمثل هذه المضاعفات. في عام 2022، أفادوا أن التكاليف المقدرة لأيداهو تراوحت من إجمالي 839.20 دولارًا إلى 13556 دولارًا. تراوحت تقديرات ميسوري من 2524 دولارًا إلى 6274 دولارًا.
نشأت الاختلافات من تقديرات “خطورة” المضاعفات التي تم علاجها – فكلما كانت شديدة، زادت التكلفة لكل مريض. كان تقدير ولاية ميسوري لعدد زيارات غرفة الطوارئ في عام 2022 من قبل النساء المصابات بمضاعفات والمسجلات في برنامج Medicaid حوالي ثمانية إلى اثنتي عشرة زيارة، مرتبطًا بمجموعة من معدلات المضاعفات.
تراوح تقدير أيداهو لعدد مرضى Medicaid الذين عولجوا من مضاعفات الإجهاض الدوائي في عام 2022 من أقل من أربعة إلى أقل من ستة. ومن الواضح أن الدول لا تعرف حتى الأرقام الحقيقية. واستندوا في تقديراتهم إلى معدلات المضاعفات المقدرة بدلاً من البيانات التجريبية. (لم يتم الكشف عن بيانات كانساس في الدعوى القضائية).
إذا كان أي شخص لا يزال يعتقد أن الأمر كله يتعلق بحماية حياة الأمهات والأطفال، ففكر في الصورة الأوسع للرعاية الطبية للأمهات والرضع في هذه الولايات الثلاث. ويندرج الثلاثة جميعهم ضمن الفئة الأقل من المتوسط في بطاقة أداء صندوق الكومنولث لعام 2024 بشأن صحة المرأة والرعاية الإنجابية: احتلت أيداهو المرتبة 27, كانساس 32 و ميسوري الأربعين. وبالمناسبة، لم تقم ولاية كانساس بتوسيع برنامج Medicaid بموجب قانون الرعاية الميسرة، أو كان من الممكن أن يكون إنفاقها أقل من ذلك.
قد يعتقد المرء، في ظل هذه الظروف، أن هذا الطلب القانوني هو مجرد حيلة انتخابية من قبل ثلاثة مدعين عامين للولايات الذين نصبوا أنفسهم على أنهم حاملو لواء دونالد ترامب. هناك بعض الأدلة على ذلك: يتحقق اسم التسجيل من “إدارة بايدن هاريس” أو “إدارة الغذاء والدواء بايدن هاريس” ما لا يقل عن ثماني مرات؛ يبدو وكأنه ملصق ممتص الصدمات لترامب-فانس. ولم تذكر الدعوى الأصلية نائبة الرئيس كامالا هاريس ولو مرة واحدة، لكنها رفعت مرة أخرى في نوفمبر 2022.
القضايا القانونية في الولايات الثلاث المتبقية مليئة بالادعاءات حول سلامة وفعالية أدوية الإجهاض الدوائي، والتي تم فضح الكثير منها منذ فترة طويلة، وعلى أي حال، ليست ذات صلة بشكل خاص بقضية المحكمة المدنية هذه؛ محاولات تحريض القاضي على تجاهل سنوات من الدراسات التي استشارتها إدارة الغذاء والدواء في الموافقة على الأدوية واستبدالها بنظرته الأيديولوجية العالمية وأحكامه العلمية الزائفة.
معظم القضاة ذوي الخبرة يشعرون بالقلق من القيام بذلك. ليس كاكسماريك. ومن المتصور تمامًا أنه سيقبل هذه المحاولة الجديدة لحظر إجراء الإجهاض الآمن والفعال وإعادة قضية الولايات الثلاث المتعبة إلى العملية القضائية. لذا فإن الميفيبريستون لم يخرج من الغابة بعد.
