La mayoría de los médicos considerarían esta idea por un tiempo. Hay ciertos factores de empuje. La mayoría de nosotros hemos recibido ofertas, pero estoy tratando de sopesarlas y decir, bueno, déjenme quedarme en mi país y en mi gente también, porque, por supuesto, en realidad eso nos supera. Hace unos días estaba asesorando a uno de mis colegas más jóvenes. Ya sabes, incluso en el instituto médico, algunos de ellos ya han decidido que inmediatamente después de graduarse abandonarán el curso, abandonarán el país. Sin embargo, también lo intentamos; Le dije que era más que dinero. Le aconsejé que deberíamos animar a la gente a salir, formarse, volver y dar dinero. Así lo dijo también el Ministro en su entrevista del 1 de diciembre, entre otras cosas enfatizó. Habló de patriotismo, de que deberíamos ser patriotas. La cuestión es que nuestra educación médica está fuertemente subvencionada incluso como está ahora. Observé las tasas de matrícula actuales para estudiantes de medicina que van desde 82.000 naira hasta poco más de 90.000 naira. Si un estudiante va a ser educado en un entorno privado, incluso dentro del país, cuesta millones de naira. Estaba mirando a alguien que publicaba algo sobre las tasas de matrícula (fuera del país). Si, por ejemplo, vas a estudiar en la Universidad de Sheffield, que está en una gran ciudad, la matrícula cuesta casi £34.000. Sabes que es mucho dinero. Entonces, estamos hablando de lo que nos salió barato la mayor parte del tiempo. Por lo tanto, también debemos mirar hacia atrás beneficiando al país y también ayudando a nuestra gente.
Nos afectó seriamente. De hecho, ha afectado a todos los centros sanitarios de todo el mundo y todo el mundo está luchando por mantener sus instalaciones. Por ejemplo, aquí (en el Hospital Universitario Especializado del IBB) también tenemos que involucrar a los médicos a nivel local para mitigar algunas de estas brechas. Otra cosa es animar también al gobierno. Creo que el gobierno federal también ha llegado a ese nivel porque aunque hablamos de japa, todavía hay muchos médicos buscando trabajo. Es verdad, siguen viniendo a ti, pero te dicen que hay un embargo de empleo. Sé que a nivel federal obtuvieron lo que llaman una exención de reemplazo. Cuando alguien se va, en realidad pueden ser reemplazados.
Dejame darte un ejemplo. Se realizaron entrevistas a 70 médicos en el estado de Níger y solo pudimos asignar a 15 médicos para que asistieran a los exámenes por computadora. Incluso después de contratar a 15 médicos, la tasa de deserción será alta. Sólo dales cinco o seis meses y la mayoría te dirá que se van; dimitirán. Por lo tanto, alentamos al gobierno a introducir una exención de sustitución. Si se van, también tendremos otras personas para reemplazarlos. La cuestión de los hospitales universitarios también es otra muy buena iniciativa porque los hospitales universitarios querrán que la gente se quede. Como profesional de la salud o médico, después de obtener su primer título, querrá especializarse en determinadas áreas. Entonces, si este esquema no está disponible en su establecimiento, por supuesto la gente viajará a donde esté disponible incluso dentro del país.
Simplemente te alientan a que regreses, no es que tengas algo obligatorio como en algunos lugares donde hay algo llamado bono así que incluso tienes que firmar. Pero éste (en Nigeria) es más bien como si te animaran a volver; No es necesario firmar ningún compromiso directamente. No sé qué se puede conseguir allí ahora, pero cuando nos fuimos, no existía tal conexión. Por supuesto, hay advertencias que cuando terminas te animan a volver a casa. Pero algunas personas pueden optar por quedarse en lugar de regresar.
No creo que sea la forma en que la gente lo pinta. Todavía tenemos líderes que ayudan a nuestros centros de atención médica locales. No me parece. También tienen parientes y no pueden llevar a todos sus familiares al extranjero para que los examinen. Algunos de sus familiares todavía se ven obligados a venir y postularse a instituciones (médicas) estatales. Por eso estamos tratando de alentarlos a mirar hacia atrás y tratar de fortalecer nuestra estructura de atención médica existente. A veces los ves y te dicen que tienen sus propios médicos. Las tabernas también cuentan con médicos, que a veces también cuentan con médicos privados a los que consultan para dolencias menores. Pueden escribir recetas pero, por supuesto, a veces, como una persona normal, hay ciertas cosas a las que desea acceder y que pueden decir que están disponibles aquí (en Nigeria) y no tendrá otra opción que abandonar el país. Por ejemplo, por muchos que tengas, en el país no se hacen trasplantes de corazón. Si tiene problemas cardíacos hasta el punto de necesitar otro corazón, no se puede hacer en Nigeria. Lo mismo ocurre con el trasplante de hígado, ya que en el país no se hace. Eso significa que si tienes los fondos independientemente de tu estatus, ya sea presidente o director, todavía quieres estar vivo, entonces tienes que recaudar dinero para ir a lugares donde estas cosas estén disponibles.
El sector sanitario de Nigeria abarca muchas cosas. Son más fáciles de clasificar por formación, personal e infraestructura. Entonces, si pueden cubrirlos bajo estos encabezados, creo que nos ayudará a cubrir el amplio espectro del sistema de atención médica de Nigeria. En términos de recursos humanos, usted y yo sabemos que Nigeria está enfrentando una grave escasez de trabajadores y profesionales de la salud, incluidos médicos, enfermeras, técnicos de laboratorio y otros. Hemos experimentado un éxodo masivo en los últimos años y si preguntas a algunas de las personas que se van, te darán diferentes razones por las que se van. Por supuesto, también hay factores bien conocidos que hacen que las personas abandonen un país y factores que las atraen a ciertos países, y estos son los que normalmente llamamos factores de atracción y expulsión.
Algunos de los factores de empuje pueden atribuirse en gran medida a la falta de un entorno favorable. Los factores de expulsión significan que dentro de un país ciertas cosas alejan a los trabajadores de la salud, mientras que los factores de atracción significan que otro país los atrae debido a lo que tienen implementado. Entonces, para nosotros aquí, mucha gente lo atribuye al entorno propicio; te dirán que el entorno no les permite practicar plenamente sus habilidades.
Además, quizás la inseguridad actual que están presenciando la mayoría de los estados sea otro ejemplo de factor de empuje. Hay peligro en algunas zonas del país. El salario también es otro factor muy importante. Las personas sienten que no están siendo recompensadas adecuadamente. Si nos fijamos en lo que otros países pagan a sus médicos, es casi 10 veces lo que ellos (los médicos) ganan actualmente en el país (Nigeria). Pero claro, todos sabemos que no es sólo una recompensa. Además, en términos de mejorar sus habilidades, hay ciertas habilidades que no se pueden adquirir fácilmente en el país; es posible que tenga que viajar ya que no están disponibles en la mayoría de nuestros centros de atención médica. Entonces, a veces es necesario salir del país debido a las instalaciones más avanzadas en algunos países para adquirir estas habilidades.
Por ejemplo, sé que también soy uno de los beneficiarios de estudiar en el extranjero. Después del programa de residencia, me mudé fuera del país. Regresé a casa y trabajé en este hospital durante dos años, luego tuve que viajar bajo la dirección de la Sociedad Internacional de Nefrología. Tuve que salir del país y también para estar expuesto a oportunidades de última generación fuera del país, para armarme con ciertos conocimientos que tal vez no adquiera fácilmente aquí (en Nigeria) y luego regresar y dar de vuelta (a la sociedad) que compré. Otra cosa tiene que ver con el entrenamiento, que destaqué en el metraje. Estos son sólo algunos ejemplos de factores de expulsión y atracción.
En términos de infraestructura, si miras el país hace muchos años, la gente te dirá que incluso los extranjeros solían venir a visitar nuestras instalaciones médicas aquí. Todo funcionó, pero con el tiempo las cosas empezaron a decaer, porque la medicina es bastante dinámica, dinámica en el sentido de que cambia constantemente. Por ejemplo, existen ciertas cirugías que se pueden realizar mediante la llamada laparoscopia, en lugar de abrir ampliamente el abdomen del paciente, en lugar de simplemente realizar una pequeña incisión para lograr lo que se desea. En la pantalla, una persona puede observar lo que haces y lo haces con precisión. Nuestros hospitales y centros no disponen de dichos equipos.
Por ejemplo, hemos oído hablar de personas que han viajado al extranjero para formarse como cardiólogos intervencionistas. Pero si regresa a casa, necesitará lo que se llama un laboratorio cardíaco para aplicar las habilidades que ha aprendido. En la mayoría de los casos no disponemos de laboratorio de cardiología. Eso significa que regresas a casa como cardiólogo intervencionista y te quedas durante uno o dos años sin practicar las habilidades que aprendiste y, con el tiempo, las habilidades se pierden y, a veces, tienes que regresar para volver a capacitarte. Este es un aspecto. Otro aspecto también está relacionado con los estudios en universidades que se ven desbordadas en cuanto al número de estudiantes de medicina y no pueden aceptar más de un número determinado debido a la infraestructura y recursos humanos con los que cuentan. Si una universidad admite 500 estudiantes y se supone que su límite es 200, sabe con certeza que es posible que no consiga el resultado deseado.
Pero hay margen de mejora. Si lo miras bien, el país también ha mejorado mucho con el tiempo. Por ejemplo, el trasplante de riñón. Hacemos muchos trasplantes de riñón. Ya sabes, el trasplante de riñón existe en el país desde hace bastante tiempo. Algunos centros públicos lo hacen, pero no tanto como el número de (trasplantes) realizados en el entorno privado, pero quiero decir que tenemos centros privados que realizan bastantes trasplantes de riñón. Entonces, en lugar de que la gente saliera del país a Egipto o a la India, eso también disminuyó dramáticamente. Ahora, es mejor que las personas se queden para acceder a estas instalaciones en algunos centros médicos.
Todo el mundo sabe que es necesario fortalecer el (sistema de salud) del país. Seguimos haciéndolo. Todos sabemos lo que se necesita para fortalecer el sistema de atención de salud, lo mismo que acabamos de mencionar sobre la infraestructura. (El gobierno debería) simplemente asegurarse de modernizar la infraestructura (y proporcionar) instalaciones más modernas. También debería aumentar la capacidad de nuestras universidades para admitir más médicos y debería cuidarse el bienestar de nuestros profesores para que puedan formar eficazmente a los estudiantes de medicina. El gobierno que conozco probablemente podría analizar la recompensa para ver si se puede aumentar. También ayudará a que la gente se quede atrás. Otro aspecto está relacionado con la motivación; Después de capacitarlos (a los médicos), tal vez el gobierno también pueda motivarlos dándoles casas bajo hipoteca. También puede brindarles beneficios para el automóvil. Creo que estas cosas realmente existían antes, y el gobierno puede hacerlo inmovilizándolas y, hasta cierto punto, obligándolas a quedarse atrás por un tiempo. Negociar con otros países es otra cuestión. Sé que se hizo durante la era de (el ex presidente Olusegun) Obasanjo, cuando bastantes de mis compañeros de clase se mudaron a Sudáfrica y el gobierno tuvo que contactar al gobierno sudafricano y decirles que (Sudáfrica) se estaba mudando a la mayoría de nuestros médicos y pidieron un trato.
